Не одна дитяча хвороба починається із симптомів, які не викликають великого занепокоєння батьків: всім знайомих кашлю і нежитю. Однак інколи, з перебігом недугу, стають очевидними інші прояви, які насторожують і змушують відвідати педіатра. Наприклад, тривалий кашель з сильними спазматичними нападами, які посилюються вночі, може свідчити про кашлюк. Це гостре інфекційне захворювання, викликане бактерією Bordetella pertussis, яке передається повітряно-крапельним шляхом (під час кашлю, чхання чи розмови), вражає дихальні шляхи і може призводити до ускладнень, особливо у дітей раннього віку. Кашлюк є дуже небезпечним для немовлят, але завдяки обов’язковій вакцинації частота його появи значно знизилася. Інкубаційний період коклюша триває 7–10 днів, рідше до 21 дня.
Хвороба проходить у три етапи:
1. Катаральний період, який триває 1–2 тижні і проявляється схожими на застуду симптомами:
Слабким кашлем.
Нежитю.
Легким болем у горлі.
Невеликим підвищенням температури.
На цьому етапі кашлюк найзаразніший.
2. Спазматичний (пароксизмальний) період, тривалістю 2–6 тижнів. Для нього характерні такі прояви:
Нападоподібний кашель - серія різких кашльових поштовхів, які завершуються «гавкаючим» звуком (репризом) при вдиху, і можуть супроводжуватися блювотою, виснаженням, почервонінням / посинінням обличчя.
Напади частіше трапляються вночі і можуть виникати до 30–40 разів на добу.
3. Період одужання, тривалістю 3–6 тижнів, характеризується такими проявами:
Поступовим зниженням частоти та інтенсивності кашлю.
Зникненням симптомів на тлі залишкового ослаблення організму.
Коклюш може викликати низку ускладнень, особливо у немовлят.
Вони є проявом перебігу захворювання, несвоєчасністю лікування, вродженими особливостями чи наслідком надмірного напруження під час кашлю.
Дихальні ускладнення, такі як апное (зупинка дихання у немовлят) чи пневмонія.
Судоми через нестачу кисню.
Отит.
Грижеві ускладнення: утворення пахової або пупкової грижі через сильний кашель.
Крововиливи в очах чи головному мозку через напруження під час кашлю. Випадіння прямої кишки і переломи ребер внаслідок тих же причин.
Як діагностується кашлюк?
Для встановлення захворювання лікар враховує клінічні симптоми і епідеміологічну ситуацію. Методи діагностування включають:
Бактеріологічне дослідження - забір слизу з носоглотки для аналізу наявності бактерії Bordetella pertussis.
Серологічні методи - аналіз крові на антитіла до кашлюка.
Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) - швидкий і точний метод виявлення ДНК бактерії.
Як відбувається лікування кашлюка?
Залежно від складності протікання захворювання, лікування може відбуватися вдома, амбулаторно чи в стаціонарі.
1. Амбулаторне лікування призначається дітям старшого віку з випадками коклюша середньої складності. Воно передбачає прийом антибіотиків (наприклад, азитроміцину чи кларитроміцину), які знижують заразність і допомагають уникнути ускладнень, та протиалергічних препаратів для зменшення подразнення.
Муколітики неефективні, тому їх не застосовують.
2. Стаціонарне лікування призначається для немовлят і важких випадків, які потребують контролю дихання і подачі кисню, зволоження повітря в палаті та інфузійної терапії (у разі зневоднення через блювання).
3. Догляд за дитиною вдома можливий при легкому перебігу захворювання у більш старшому віці. В такій ситуації необхідно забезпечити спокій і усунення подразників, часті прогулянки на свіжому повітрі і споживання невеликих порцій їжі, щоб уникнути блювання під час нападів кашлю.
Яка профілактика кашлюка?
Щеплення - найефективніший спосіб запобігти захворюванню. Вакцина входить до складу препарату АКДП (проти дифтерії, кашлюка, правця).
Вакцинація проводиться у кілька етапів, починаючи з 2 місяців життя у віці 2, 4, 6 і 16-18 місяців додатково.
Ревакцинація допомагає підтримувати імунітет у дітей старшого віку. Дві дози вакцинації повинні бути отримані дитиною у віці 6 і 14-16 років.
Уникання контактів з хворими на коклюш, особливо для немовлят. При захворюванні когось із членів родини, необхідна ізоляція.
Важливо дотримуватися гігієни: часте миття рук і провітрювання приміщення.
Кашлюк може виникати і у дорослих, особливо якщо вакцинація була давно або ослаблений імунітет. Хвороба часто має легший перебіг і супроводжується тривалим кашлем без характерних нападів. Дорослі можуть бути джерелом інфекції для дітей, тому важливо вчасно звертатися до лікаря при підозрі на захворювання.
Записуйтеся на вакцинацію вже зараз: заповнюйте форму на сайті чи телефонуйте за номерами: 044 22 32 120, 066 22 32 120, 068 22 32 120.