Мамо, у мене болять ніжки – саме цю фразу часто чують мами від своїх дітей, особливо увечері чи вночі. Дбайливі батьки, почувши це від дитини, відразу починають нервувати, копатися в інтернеті, на різних форумах. Начитавшись справді страшної інформації – у всіх паніка: що робити? А треба насамперед звернутися до дитячого ортопеда, який після розпитування, об'єктивного обстеження, при необхідності додаткових обстежень поставить діагноз і розповість що ж потрібно робити і чи є причина для занепокоєння.
Так чому ж болять ніжки? Причин може бути багато, найчастіші: плосковальгусна деформація стоп, остеохондропатії кісток стопи, ревматологічні захворювання, біль росту та ін.
Плосковальгусна деформація стоп характеризується сплощенням склепінь стопи, вальгусною установкою п'ят і діагностується при об'єктивному огляді.
Остеохондропатії стопи-це захворювання частіше губчастих кісток, що характеризуються порушенням кровообігу. Клінічно проявлятися кульгавістю при ходьбі, локалізованою хворістю, іноді припухлістю. Загостренням болю при остеохонропатії є фізичне навантаження. Діагноз підтверджується рентгенологічно.
Ревматологічні захворювання проявляються частіше залученням як стопи, а й інших суглобів, клінікою артриту з гіперемією, порушенням функції кінцівки. Діагностика полягає в рентгенологічному дослідженні, лабораторному обстеженні (ревмопробі, загальний аналіз крові, біохімічне обстеження крові), а також ультрасонографії.
Найчастіша причина більш ніж у ніжках у дитини, особливо у вечірній час і вночі є так звані болі росту.
Поняття «Біль зростання» вперше було застосовано Duchamp у 1923 році у його роботі «maladie de la croissance».
Йдеться про біль, що виникають з інтервалами, які з'являються не частіше ніж 1-2 рази на тиждень, або навіть 1 раз на місяць у дошкільнят. Іноді виникає зниження болю при заспокоєнні дитини або при проведенні масажу ніг або області коліна з маззю або речовинами, що зігрівають. Наступного дня діти знову бігають цілий день, не скаржачись на біль.
При першому клінічному обстеженні рекомендується контрольне обстеження через 4 тижні. За відсутності болю та непримітного клінічного стану дитини при контрольному обстеженні лікування може бути закінчено. При обмеженні рухів, набряку призначається інструментальне та лабораторне обстеження та специфічне лікування. При періодично повторюючому болі та непримітних результатах діагностики рекомендується проходження дитиною регулярних клінічних контрольних обстежень із 3-місячними інтервалами.
Наприкінці хочеться сказати що при скаргах на біль у ніжках у дитини не треба шукати способи лікування в інтернеті, а необхідно звернутися до фахівця, бо раніше звернення, адекватна діагностика та правильне лікування допоможе позбавитися проблеми, а міміка на обличчі вашої дитини з похмурою стане радісний. Будьте здорові.
Ваш дитячий лікар