Атопічний дерматит у дитини перших років життя як стан сприймається батьками по-різному. При легкій течії часто можна почути, у тому числі від педіатра, що тимчасове захворювання і дитина «переросте». Так, дійсно, в більшості випадків стан шкіри з часом покращується, і дитяча екзема не перероджується в будь-яку іншу форму захворювання (бронхіальна астма, псоріаз та інші). Тим не менш, дитяча форма атопічного дерматиту, маючи на початку свого розвитку генетичну складову, тісно пов'язана з негативними психоемоційними факторами та харчуванням дитини.
Сприятливий результат захворювання безпосередньо залежить від безпеки та «чистоти» харчування. На жаль, на сучасному рівні діагностики харчової безпеки не розроблені ті методи обстеження, які з точністю могли б виявити індивідуальний несприятливий вплив їжі на малюка. Навіть виявлення харчових алергенів за доступними лабораторними тестами не завжди буває результативним з точки зору діагностики (часто виявляється харчова алергія до багатьох продуктів харчування та їх виняток не покращує стан).
Спираючись на думку нашого дерматолога, хотілося б обговорити прості та зрозумілі рекомендації для батьків щодо раціону дитини, тому що без вашої участі корекція харчування малюка з погляду впливу на здоров'я неможлива.
Отже, ведення харчового щоденника є обов'язковою умовою для батьків дитини з атопічним дерматитом. Записувати необхідно всі складові раціону, включаючи прості на погляд батьків компоненти харчування (цукерка, зефір, горішок тощо).
Обов'язково треба відзначати і кількість продуктів, що вживаються протягом дня, добова доза і швидкість елімінації продукту важливі не менше. Додавати нове до звичного раціону дитини необхідно повільно, протягом 3-7 днів, спостерігаючи за реакцією травного тракту та станом шкіри. Наступний продукт вводиться лише за умови, що попередній не викликає погіршення. Пам'ятайте, що негативний вплив їжі пов'язаний не тільки з впливом основних алергенів, існує безліч прихованих токсичних інгредієнтів:
харчові барвники: після вживання продуктів з барвниками у деяких дітей може бути блювання, поява яскраво-червоних плям, що сверблять, розлад стільця. Найбільш агресивними натуральними барвниками вважаються жовті та червоні. Змінивши колір пропонованого яблука, ми можемо суттєво нашкодити здоров'ю дитини з атопією.
Величезна кількість штучних барвників та добавок знаходиться у промислових продуктах. Обов'язково читайте етикетки! У мінімальних дозах при постійному застосуванні харчові барвники згубно діють на організм і ускладнюють лікування атопії.
Соєвий соус, пастила, випічка, карамель, промисловий зефір – містять харчові барвники, їхнє усунення може стати ваговим зрушенням у парадигмі покупок їжі. Вчіться читати етикетки та розбиратися в них. Важливо не позбавляти дитину смачних продуктів, необхідно навчитися використовувати натуральні продукти для приготування домашніх смаколиків і привчати дітей до фруктів та овочів.
Варто пам'ятати про обробку овочів та фруктів, з яких готується їжа. Не купуйте для дітей перших років життя, які продаються в торгових мережах заморожені продукти. Вони піддаються обробці та можуть підтримувати негативну реакцію організму. Пам'ятайте, що менше оброблена їжа, тим вона корисніша. Те саме стосується й кисломолочної продукції: не купуйте йогурти та сирки з фруктовими добавками, готуйте виключно домашні варіанти, сьогодні це легко та просто! Не бійтеся знайомитися з новими місцевими фермерськими господарствами, які сьогодні активно розвиваються. Вони ж будуть економічно вигідними для домашнього господарства.
дієтичні тригери (продукти, що посилюють прояви атопії) – кислотні продукти, зокрема томати. Про них вже сказано вище, це група кислих та яскраво забарвлених фруктів та овочів. Апельсини, мандарини та інші кислі фрукти негативно впливатимуть на шкіру дитини.
Порушення балансу кишкової мікрофлори супроводжує перебіг атопічного дерматиту. Варто пам'ятати про позитивний доведений вплив пробіотиків (лакто- та біфідофлори) протягом захворювання. Тут хотілося б відзначити, що кишкова мікрофлора представлена величезною кількістю підтипів, вказаних пробіотичних штамів, тому ідеального препарату немає. І ще, пробіотики є живими та/або неактивними бактеріями, які мають активуватися після прийому внутрішньо. Цей делікатний процес пов'язаний із багатьма факторами травного тракту, що визначає різну ефективність препаратів у різних дітей. Часто доводиться спостерігати на практиці педіатра, що той самий препарат по-різному впливає кожну дитину або має видимого ефекту зовсім.
Ще одним доповненням до поживного компонента протягом атопічного дерматиту є вітамінно-мінеральні добавки. Пам'ятайте, що вітаміни та нутрицевтики впливають на зміни в організмі з такою ж силою, як і ліки. Сьогодні популярним стало придбання біологічно активних добавок через певні сайти та за рекомендаціями знайомих. При вирішенні давати дитині такі компоненти (часто буває це необхідно, особливо у разі виборчого та/або дефіцитного харчування) не полінуйтеся проконсультуватися з дитячим дерматологом, щоб не передозувати або не викликати токсичного впливу на організм дитини.
Ваш дитячий лікар