Вакцинация (вакцинопрофилактика)

Вакцинация является эффективным способом управления и борьбы с инфекционными заболеваниями. В мире существуют международные и национальные программы иммунопрофилактики, которые определяют сроки, кратность и методы введения вакцин. Вакцинопрофилактика позволяет не только снизить заболеваемость, но и предупредить большое количество смертельных случаев и инвалидность населения.

Примером может быть вакцинация полиомиелита, болезни, которая еще в 1980 годах приводила ежегодно к инвалидности тысячи людей, а в настоящее время такие случаи практически не встречаются. Сегодня разрабатываются десятки новых вакцин от различных инфекций, многие из них малоэффективны, а за многими прогнозируется высокая эффективность и успех.

Основная схема иммунизации в каждой стране называется вакцинальным календарем. Календарь определяет какие вакцины, в какие сроки и с какой частотой необходимо применять для их наибольшей эффективности. В разных странах календари вакцинации  могут отличаться, что обусловлено разными факторами, наиболее значимыми среди которых являются активность  инфекции в регионе и экономическая доступность препаратов.

Относительно вакцин, которые применяются в детском возрасте, в них произошли многие изменения за последние десятилетия. Так, например, сегодня можно услышать, что родители боятся коклюшного компонента. Действительно, многие годы применялась вакцина АКДС, которая содержала цельноклеточный коклюшный компонент. Наличие его приводило к высокой реактогенности  вакцины, то есть частым поствакцинальным реакциям и осложнениям. Современные вакцины АКДС изготавливаются с ацелюлярным коклющным компонентом, которые не уступают предыдущим вакцинам по выработке иммунитета и являются низкореактогенными.

Для Украины остается актуальной проблема заболеваемости на корь, эпидемический паротит и краснуху, уровень заболеваемости ими является высоким и повышается среди более взрослого населения. Благодаря наличию эффективных вакцин данные инфекции давно являются управляемыми. В Украине широко применяются трехкомпонентные вакцины. К сожалению, существует проблема моновакцин для ревакцинации тех детей, которые переболели, например двумя инфекциями из указанных трех.

Одним из распространенных инфекционных заболеваний является ветряная оспа. Бытует мнения, среди родителей, что лучше заболеть  инфекцией, чем ее прививать. Следует отметить, что в последние годы появляются сообщения о тяжелом течении и осложнениях ветряной оспы. Но более важным является то, что вакцинация ветряной оспой в детском возрасте является одновременно профилактикой опоясывающего лишая – распространенного заболевания у взрослых,  которое вызывается тем же возбудителем, что и ветряная оспа. В Украине имеется вакцина против ветряной оспы, проводить можно с 12- 15 месячного возраста.

Одним из спорных среди родителей вопросов остается профилактика гепатита В. Многие сомневаются в необходимости вакцинации и не решаются ее делать. Следует знать, что наша страна относится к региону со средним уровнем распространения гепатита В, а профилактика гепатита В в экономически развитых странах позволила в десятки раз сократить заболеваемость. Вакцины для профилактики гепатита В являются высокоиммуногенными и низкореактогенными препаратами. Вакцинировать ими можно в любом возрасте, существуют группы населения высокого риска инфицирования вирусом В, которые подлежат обязательной вакцинации.

Многие вакцины пока что не входят в календарь обязательных прививок в Украине. Однако, в экономически развитых странах удельный вес комбинированных вакцин растет, более расширен спектр прививаемых инфекций. Хотелось бы надеяться, что родители будут взвешенно решать вопросы вакцинации ребенка, а информацию о прививках и реакциях на них черпать с официальных источников и совместно с педиатром.

Ваш детский врач