Консультация педиатра, плановая или по причине острого заболевания включает осмотр и пальпацию лимфатических узлов. У детей проблема увеличенных лимфоузлов довольно часто встречается. Главной задачей педиатра является определение причины и безопасности такого состояния: размер, количество, эластичность и группы лимфоузлов.
Что такое увеличенные лимфатические узлы?
Лимфатическая система условно относится к системе кровообращения, а также является составной частью иммунной системы. Лимфатические узлы расположены по всему телу и в определенных местах сгруппированы: шейные, подмышечные, подключичные, надключичные и т.д группы. Лимфатические узлы можно пальпировать. У здорового ребенка они работают как фильтр для вирусов и бактерий. Поэтому увеличение лимфоузлов может быть у любого малыша и это ответ на воспаление. Однако аномальное увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезное заболевание.
Причины увеличения лимфоузлов:
вирусы и бактерии, паразиты
травмы, укусы, ожоги
атопический дерматит в стадии обострения
злокачественные заболевания
системные аутоиммунные заболевания
Наиболее частой причиной увеличения шейной группы лимфоузлов или по медицинской терминологии их гиперплазии являются респираторные вирусы, когда воспаление имеется в области носогорла. В этом случае именно шейная группа ответственна за иммунный ответ.
К примеру, если у ребенка тонзиллит, вы можете даже заметить увеличенные болезненные и круглые образования на шее.
Иногда лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах до нескольких сантиметров и оставаться таковыми в течение нескольких недель даже после того, как ребенок поправился.
В каком случае следует обращаться к педиатру по поводу увеличения лимфатических узлов?
лимфатические узлы увеличены в течение нескольких дней без очевидной причины;
лимфатические узлы стали больше 1 см;
увеличены лимфатические узлы на шее, и появились проблемы с глотанием или дыханием;
ребенок жалуется на боль или неприятные ощущения в области увеличенных лимфатических узлов;
у ребенка красная кожа над лимфатическими узлами;
увеличены лимфатические узлы и ребенок крайне плохо себя чувствует.
Вызывают беспокойство признаки лимфаденопатии, требующие дополнительного обследования:
увеличение надключичных узлов
– размер более 2 см в шейном лимфатическом узле
– уплотненная консистенция увеличенного лимфатического узла
– отсутствие сопутствующих инфекционных симптомов как причины увеличения
– отсутствие улучшения в течение месяца.
Первичное обследование при таких симптомах включает общий анализ крови и рентгенограмму грудной клетки. Это недорогие и безопасные обследования, которые могут помочь детскому эндокринологу определить характер увеличения или необходимость дальнейшего обследования.
Лечение возросших лимфатических узлов зависит от причины. Если это вызвано вирусной инфекцией, все, что вы можете сделать – это лечить симптомы вируса, такие как боль в горле и лихорадка. Если лимфатические узлы ребенка увеличились из-за бактериального воспаления, то могут быть необходимы антибиотики. В редких случаях бактериями заражается сам лимфатический узел. Если так происходит, то кожа вокруг узла будет красной и болезненной, особенно при пальпации. В таком случае нужно немедленно обращаться к педиатру.
Следовательно, сбор анамнеза и обычный осмотр ребенка в большинстве случаев могут быть для педиатра определяющими в диагнозе. Инфекционные заболевания являются наиболее частой причиной лимфоаденопатии. Антибиотики часто показаны при воспалении лимфоузлов. Генерализованная лимфаденопатия встречается реже местной лимфаденопатии и возникает на фоне системного заболевания.
В нашем медицинском центре "Педиатр и Я" специалисты проводят все необходимые первичные обследования и только потом ставят диагноз и назначают лечение. Увеличение лимфатических узлов может быть опасным для ребенка, но паниковать и начинать самостоятельное лечение до консультации педиатра не следует. Такими действиями вы можете навредить малышу.
Ваш педиатр