Кишечная инфекция у детей

Кишечная инфекция встречается у детей достаточно часто. По крайней мере раз в год могут наблюдаться жидкий стул и/или рвота.  Тошнота, рвота и диарея являются признаком гастроэнтерита, причинами которого могут быть бактерии, вирусы и другие микроорганизмы. Чаще гастроэнтерит у детей вызывается вирусами, среди которых до пяти лет распространены случаи инфицирования ротавирусом. С возрастом заболевание протекает легче, благодаря формированию соответствующего иммунитета вследствие переноса болезни. К пятилетнему возрасту течение заболевания может быть тяжелым, с признаками обезвоживания.

Второй по распространенности вирус, вызывающий кишечные расстройства,

- аденовирус, который является причиной гастроэнтерита у маленьких детей. Подростки и взрослые не реагируют на него столь сильно. Следует помнить, что заражение легко происходит через простые контакты: поверхности, чихание, немытые руки и т.д.

К числу особо опасных для детей относится группа патогенных вирусов, среди которых сальмонелла, кампилобактер, патогенная кишечная палочка. Это инфекции, которые находятся в пище и вызывают отравление. Некоторые из них выделяют пищевые токсины, вызывающие рвоту и диарею.  Причиной жидкого стула могут быть также паразиты или группа простейших (часто лямбий). Они могут находиться в воде, в еде, на загрязненных поверхностях.

Какие симптомы гастроэнтерита у ребенка? 

• тошнота, рвота;

• жидкий стул. В некоторых случаях в кале могут содержаться примеси крови или слизи;

• кишечные колики (спазмы).

Тактика лечения острого гастроэнтерита у детей зависит от симптомов и степени обезвоживания. Есть случаи, когда проявления заболевания слабы и проходят в течение нескольких дней. Тогда не нужно лечение, достаточно соблюдать правильный режим питья. В другой ситуации лечение должно быть шире и ребенка нужно показать врачу.

По основным симптомам и истории болезни врач может распознать причинный фактор гастроэнтерита. 

• если в коллективе, где находится ребенок, другие болеют с такими же симптомами, то, вероятно, причиной заболевания является вирус;

• если ребенок находился за границей, в экзотической стране, то можно заподозрить кишечную инфекцию или паразитоз;

• пищевое бактериальное отравление может возникать после употребления просроченной пищи или еды общественных местах;

• если ребенок незадолго до болезни находился в больнице, распространенной причиной ухудшения состояния здоровья является новый вирус, который легко получить, находясь среди других больных;

• Еще одной причиной жидкого стула может быть прием антибиотиков. Такое состояние рассматривается как временное. Кроме того, антибиотик может вызвать антибиотик-ассоциированную диарею, о которой мы расскажем в другой статье.

Если причина заболевания очевидна, что часто бывает при вирусных гастроэнтеритах, то дополнительные анализы или тесты не нужны. В других случаях дополнительные исследования необходимы для понимания тактики лечения. Они назначаются при наличии таких факторов, как:

• примесь крови в кале;

• интоксикация, тяжелое течение;

• подозрение на пищевое отравление;

• недавняя поездка за границу, в экзотические страны;

• затяжное течение без улучшения состояния. 

Как правило, дополнительно тестируется кал для выявления инфекции: кишечной патогенной группы, в которую включены соответствующие вирусы и бактерии.

Следует обращаться к врачу в таких случаях: 

• маленький ребенок до 6 месяцев (младенцы находятся в группе высокого риска по обезвоживанию);

• если ребенок имеет сопутствующие заболевания, которые могут осложнять состояние здоровья и течение болезни (врожденные заболевания, проблемы с сердцем, почками и т.п.);

• если рвоту невозможно остановить;

• если в кале есть кровь или большое количество слизи;

• если ребенок выглядит сонливым и имеет запах ацетона изо рта; 

• при наличии признаков обезвоживания.

Обезвоживание является наиболее частым следствием кишечной инфекции у детей. Оно возникает в связи с потерей соли и воды во время длительной рвоты или жидких испражнений. Такое состояние ухудшает течение болезни и может приводить к тяжелым осложнениям, требующим введения воды и лекарства внутривенно. Реже следствием болезни является затяжная диарея. Временными могут быть состояния, когда на ее фоне возникает лактазная недостаточность или синдром раздраженного кишечника.

Патогенные бактериальные кишечные инфекции, такие как сальмонеллез, шигеллез, кампилобактер и другие, требуют лечения антибиотиками.  Помните об иммунизации! Для профилактики ротавирусной инфекции производится вакцинация детям до 6 месяцев.

Записывайтесь на консультацию и вакцинацию уже сейчас: заполняйте форму на сайте или звоните по телефону: 044 22 32 120, 066 22 32 120, 068 22 32 120.