top of page

Коклюш у ребенка: симптомы, причины, диагностика и лечение

Не одна детская болезнь начинается с симптомов, не вызывающих большой обеспокоенности родителей: всем знакомых кашля и насморка. Однако иногда с течением недуга становятся очевидными другие проявления, которые настораживают и заставляют посетить педиатра. Например, длительный кашель с сильными спазматическими приступами, усиливающимися ночью, может свидетельствовать о коклюше. Это острое инфекционное заболевание, вызванное бактерией Bordetella pertussis, передающееся воздушно-капельным путем (во время кашля, чихания или разговора), поражает дыхательные пути и может приводить к осложнениям, особенно у детей раннего возраста. Коклюш очень опасен для младенцев, но благодаря обязательной вакцинации частота его появления значительно снизилась. Инкубационный период заболевания длится 7-10 дней, реже до 21 дня.

Болезнь протекает в три этапа:

1. Катаральный период, который длится 1–2 недели и проявляется похожими на простуду симптомами:

  • Слабым кашлем.

  • Насморком.

  • Легкой болью в горле.

  • Небольшим повышением температуры.

На этом этапе коклюш наиболее заразный.

2. Спазматический (пароксизмальный) период, продолжительностью 2-6 недель. Для него характерны следующие проявления:

  • Приступообразный кашель – серия резких кашлевых толчков, которые завершаются «лающим» звуком (репризом) при вдохе, и могут сопровождаться рвотой, истощением, покраснением/посинением лица.

  • Приступы чаще случаются ночью и могут возникать до 30-40 раз в сутки.

3. Период выздоровления, продолжительностью 3-6 недель, характеризуется следующими проявлениями:

  • Постепенным понижением частоты и интенсивности кашля.

  • Исчезновением симптомов на фоне остаточного ослабления организма.

Коклюш может вызвать ряд осложнений, особенно у новорожденных.

Они являются проявлением заболевания, несвоевременностью лечения, врожденными особенностями или следствием чрезмерного напряжения во время кашля. 

  • Дыхательные осложнения, такие как апноэ (остановка дыхания у младенцев) или пневмония.

  • Судороги из-за недостатка кислорода.

  • Отит.

  • Грыжевые осложнения: образование паховой или пупочной грыжи из-за сильного кашля.

  • Кровоизлияния в глазах или головном мозге из-за напряжения во время кашля.

Как диагностируется коклюш?

Для установления заболевания врач учитывает клинические симптомы и эпидемиологическую ситуацию. Методы диагностирования включают:

  1. Бактериологическое исследование – забор слизи из носоглотки для анализа наличия бактерии Bordetella pertussis.

  2. Серологические методы - анализ крови на антитела к коклюшу.

  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) - быстрый и точный метод обнаружения ДНК бактерии.

Как происходит лечение коклюша? 

В зависимости от сложности протекания заболевания лечение может происходить дома, амбулаторно или в стационаре.

1. Амбулаторное лечение назначается старшим детям со случаями коклюша средней сложности. Оно предусматривает прием антибиотиков (например, азитромицина или кларитромицина), которые снижают заразность и помогают избежать осложнений, и противоаллергических препаратов для уменьшения раздражения.

Муколитики неэффективны, поэтому их не используют.

2. Стационарное лечение предназначается для младенцев и тяжелых случаев, требующих контроля дыхания и подачи кислорода, увлажнения воздуха в палате и инфузионной терапии (при обезвоживании из-за рвоты).

3. Уход за ребенком на дому возможен при легком течении заболевания в более старшем возрасте. В такой ситуации необходимо обеспечить покой и устранение раздражителей, частые прогулки на свежем воздухе и потребление небольших порций пищи во избежание рвоты во время приступов кашля.

Какая профилактика коклюша?

  • Прививка – самый эффективный способ предотвратить заболевание. Вакцина входит в состав препарата АКДП (против дифтерии, коклюша, столбняка).  

  • Вакцинация проводится в несколько этапов, начиная с 2 месяцев жизни в возрасте 2, 4, 6 и 16-18 месяцев дополнительно.

  • Ревакцинация помогает поддерживать иммунитет у детей постарше. Две дозы вакцинации должны быть получены ребенком в возрасте 6 и 14–16 лет. 

  • Избегание контактов с больными коклюшем, особенно для младенцев. При заболевании кого-либо из членов семьи необходима изоляция.

  • Важно соблюдать гигиену: частое мытье рук и проветривание помещения.

Кашлюк может возникать и у взрослых, особенно если вакцинация была давно или ослаблен иммунитет. Болезнь часто имеет более легкое течение и сопровождается длительным кашлем без характерных приступов.


Записывайтесь на вакцинацию уже сейчас: заполняйте форму на сайте или звоните по номерам: 044 22 32 120, 066 22 32 120, 068 22 32 120.



0 просмотров

Похожие посты

Смотреть все
bottom of page